При системных поражениях организма побочные реакции (ПР) вследствие приема антипаразитарных препаратов чаще всего наблюдаются со стороны кожи и ее производных — 37%, ЖКТ — 29,9%, нарушение работы ЦНС и периферической нервной системы (ПНС) — 18,8%, синдром Лайелла — 1,2%. Реакция бактериолиза при возникновении ПР при медицинском применении как антибактериальных, так и антипротозойных ЛС, практически не фиксируется, поэтому информация о причинах и условиях их возникновения и течения при применении различных ЛС практически отсутствует. Последнее можно продемонстрировать на примере лечения паразитарных заболеваний (гельминтозов, лямблиоза и других), при которых применяются антигельминтные и противопротозойные препараты. Так, для современного лечения лямблиоза в современное время часто используется орнидазол. В России зарегистрировано около 12 препаратов орнидазола отечественного и зарубежного производства. Как проводится диагностика лямблиоза можно узнать на сайте happydoctor.ru. По системным проявлениям орнидазолу присущи такие ПР при медицинском применении:

— Касательно ЦНС: ускоренно уходящая сонливость, тремор (иногда), головная боль, головокружение, в некоторых случаях возбуждение, нарушение координации движения, ригидность, судороги, утомляемость, временная запутанность сознания, отдельные случаи повреждения вкусовых ощущений.

— Касательно ЖКТ: сухость во рту, диспепсия (редко), тошнота, изменение печеночных проб, при долговременном использовании в повышенных дозах гепатотоксическое воздействие (редко).

— Аллергические реакции: отек (ангионевротический); сыпь на коже, зуд, крапивница, реакции гиперчувствительности.

Учитывая вышеупомянутые особенности манифестации ПР орнидазола, многие эксперты настоятельно рекомендуют производителям или их действующим представителям добавить в раздел противопоказания инструкции для медицинского применения замечания относительно необходимости ограничения управления транспортными средствами и работы с оборудованием, которые требуют концентрации внимания.

Среди причин развития ПР существенную роль играют возможные последствия нерационального взаимодействия между ЛС, а также пищей. По материалам ВОЗ, с 1979 года в мире зарегистрирован 241 случай ПР при медицинском применении препаратов орнидазола, они сопровождаются 455 различными синдромами и симптомами, среди последних доминируют головокружение — 5,8 %; сыпь на коже — 5,1%; сонливость — 4,2%; тошнота — 3,8%; агранулоцитоз — 3,5%; тромбоцитопения — 2,6%; атаксия — 2,2%.

Каждый год фиксируется несколько случаев несерьезных ожидаемых ПР при медицинском применении препаратов орнидазола 4 производителей. По системным проявлениям в среднем в 3 случаях отмечается аллергия различной клинической манифестации (при ограниченном аллергологическом анамнезе у больных); в 4 случаях разрушения касательно ЖКТ (тошнота, рвота, диарея и др.), в 1 случае — сердечно-сосудистые осложнения (изменение артериального давления) и т.д.

Автор: Нона Харламенкова