Появление крови в моче (гематурия) — тревожный симптом и веская причина, чтобы обратиться за врачебной помощью. Кровь в моче может появляться из-за разных факторов. И если лабораторная диагностика не дает никаких результатов, может потребоваться всестороннее обследование — например, КТ почек, УЗИ, МРТ и другие функциональные тесты.

Так ли опасна кровь в моче? Зачастую за этим симптомом не стоит какое-то серьезное заболевание. Существуют и безобидные причины окрашивания мочи в красный цвет — например, употребление некоторых продуктов или определенная лекарственная терапия. В целях безопасности больных с гематурией должен обследовать врач.

Если вы заметили, что моча окрасилась в красный цвет, не стоит ждать слишком долго. Практика показывает, что если причиной появления красноватого оттенка являются продукты питания — например, свекла, черника, в течение дня моча снова поменяет свой цвет на желтый.

Определить, есть ли кровь в моче, поможет лабораторный анализ. В случае положительной реакции количество эритроцитов в моче увеличится. Настораживаться стоит не только тогда, когда моча приобретает светло-красный или ярко-красный оттенок. Если вы заметили мочу розового цвета, это также веский повод проконсультироваться у врача.

Смеем вас обнадежить: большинство причин появления красной мочи безвредны и неопасны. Ситуация ухудшается, если появляются дополнительные симптомы — например, болезненной мочеиспускание, интенсивная боль в области почек и поясницы.

Как кровь попадает в мочу?

Почки — это «фильтрующие станции» человеческого организма. Если работа таких станций нарушается, например, по причине воспаления, появления новообразования, в моче, продуцируемой органами, увеличивается количество эритроцитов. Это и способствует появлению мочи красноватого оттенка.

Кровь в моче образуется не только в почках, но и в других органах мочевыделительной системы — например, в мочеточниках и мочевом пузыре. Воспаление или разрастание тканей провоцируют кровотечение, которое оставляет свои следы в моче. О макрогематурии (состоянии, при котором кровь в моче видна невооруженным глазом) стоит говорить, когда концентрация крови в моче составляет один миллилитр на один литр. Даже небольшие воспаления слизистой оболочки мочевыводящего тракта, появившиеся из-за механических раздражителей — например, камней, или из-за повышенной проницаемости сосудов, могут стать причиной появления крови в моче.

Иногда содержание крови в моче незначительно, а потому не видно невооруженным глазом. В этом случае речь идет о микрогематурии. Кровь в моче при микрогематурии обнаруживается только при проведении анализов, которые могут быть сделаны в рамках регулярного медицинского осмотра.

В аптеках можно найти специальные тест-полоски, с помощью которых делается анализ мочи в домашних условиях. И хотя часто результат таких тестов может быть ошибочным и ложным, они достаточно чувствительны к эритроцитам и могут указывать на кровь в моче, даже если другие симптомы заболеваний отсутствуют.

Почему появляется кровь в моче?

Наиболее частые причины появления крови в моче — это заболевания почек и мочевыводящих путей. Вот тут вы можете обследовать почки с помощью компьютерной томографии. Другая причина появления крови — это изменения предстательной железы у мужчин и гормональная перестройка организмы женщины во время менопаузы. Антикоагулянты порой тоже могут вызывать кровь в моче, как и некоторые инфекционные заболевания.

Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — например, диабет, гранулематоз Вегенера, могут стать раздражающим фактором и причиной появления крови в моче. Как и трещины, механические повреждения, раны в области почек и мочевых путей.

Инородные тела, попадающие в уретру, вызывают боль, жжение и, кроме всего прочего, появление крови в моче. Этому способствует и постоянное ношение мочевых катетеров.

Когда не стоит беспокоиться?

При некоторых заболеваниях возникает избыточное количество эритроцитов, которые и становятся причиной появления крови. Речь идет о наследственных формах анемии, реакции непереносимости при переливании крови, из-за неправильного функционирования защитной системы организма — при наличии аутоиммунных заболеваний, например, тепловой гемоглобинурии.

Особое явление — это маршевая гемоглобинурия. Она возникает при интенсивных физических нагрузках у солдат или профессиональных спортсменов-марафонцев. В этом случае красное вещество эритроцитов поступает в мочу, что и обуславливает появление крови. Такое состояние абсолютно безвредно, не приводит к дискомфорту и ухудшению самочувствия.