Определение и этиопатогенез.

Жидкостные образования, которые, как правило, содержат секрет поджелудочной железы и могут быть расположены как внутри, так и снаружи железы поджелудочной. Различают истинные и послевоспалительные кисты.

1. Истинные кисты — имеют стенку, устланную эпителием:

1) застойные кисты (ретенционные) — образованные в результате расширения протока железы поджелудочной, вызванного непроходимостью (часто при хроническом панкреатите (ХП));

2) опухолевые кисты (>50% кист поджелудочной железы) — муцинозные кистозные опухоли (MCN; могут быть злокачественными); серозные цистаденомы (SCA; почти всегда — доброкачественные); интрадуктальные папиллярные муцинозные опухоли (IPMN считаются предраковыми состояниями, время трансформации аденомы в инвазивный рак 5 лет);

3) паразитарные кисты — образуются в результате инфицирования эхинококком, аскаридой человеческой и при шистосомиазе;

4) дермоидные кисты (врожденные) и тератомы.

2. Послевоспалительные кисты — следствие острого панкреатита.

Клиническая картина и типичное течение.

В анамнезе острый панкреатит (ОП) или хронический панкреатит (ХП) (или факторы риска данных заболеваний), травма. Симптомы: чувство дискомфорта в брюшной полости, побаливание, иногда — острая боль, иногда тошнота, рвота, слабость общая, отсутствие аппетита, прогрессирующая потеря массы тела, лихорадка. В эпигастрии или мезогастрии может ощущаться ригидность мышц при пальпации. Первые симптомы могут быть следствием осложнения. Небольшие кисты могут быть бессимптомными. На протяжении 6-12 нед. от ОП до 80% послевоспалительных жидкостных образований подлежат самостоятельному рассасыванию. Вероятность рассасывания уменьшается в случае множественных, крупных (4см) образований, расположенных в области хвоста железы поджелудочной, с грубой стенкой, соединенных с протоком поджелудочной железы, таких, которые увеличиваются при наблюдении, с сопутствующим сужением протока железы поджелудочной в проксимальном участке, или таких, которые возникли в результате билиарного или послеоперационного ОП и алкогольного ХП.

Компания ЗАО ОРТО предлагает своим клиентам качественные медицинские изделия для травматологии и ортопедии. Официальный сайт компании zao-orto.ru. Здесь вы сможете посмотреть каталог с продукцией компании ЗАО ОРТО.

Автор: Нона Харламенкова