Щитовидная железа относится к группе желез внутренней секреции, отвечающая за выработку йодсодержащих гормонов. Из-за генетических отклонений или под действием неблагоприятных внешних факторов развитие тиреоидных клеток замедляется, приводя к формированию новообразований.
Опухоли щитовидной железы делятся на доброкачественные и злокачественные. В первом случае проблема решается комплексным курсом лечения. Например, назначается антитиреоидный препарат Пропицил параллельно с общей терапией. Во втором требуется радикальное решение проблемы в виде хирургического вмешательства.
Виды
Классификация новообразований проводится по морфологическому строению. Наиболее распространенными группами считаются:
-
Фолликулярная опухоль. Скрытые узлы округлой формы. Характеризуются подвижностью. Среди узловых «наростов», приводящих к увеличению железы (известно как зоб), составляют порядка 20%.
-
Папиллярная. Отличаются кистозным строением с сосочковидными разрастаниями. Наросты окружаются жидкостью коричневого оттенка.
-
Токсическая. Функционирующие аденомы становятся причиной развития болезни Пламмера. Подразумевается повышенный синтез гормонов Т3, Т4, которые подавляют выработку тиреотропных клеток.
-
Онкоцитарная. Новообразование, которое формируется В-клетками. Развитие протекает в агрессивной форме. В промежутке 10-35% по результатам гистологического исследования становится причиной рака щитовидной железы.
Любой вид отклонений приносит пациенту дискомфорт, снижает качество жизни, поэтому раннее выявление патологии способствует своевременному назначению курса лечения, улучшению физического и эмоционального состояния.
Причины
Конкретных условий, способствующих развитию новообразований, нет. Спровоцировать явление может любое перенапряжение тканей железы. Условно причины делятся на наследственные и приобретенные. Первые определяются генетической предрасположенностью. Вторые – негативным воздействием сторонних провокаторов.
Наиболее распространенными причинами аденомы щитовидной железы считаются:
-
чрезмерные психические нагрузки, приводящие к систематическим срывам;
-
деятельность, связанная с повышенной физической активностью продолжительное время;
-
адаптация к новым жизненным условиям;
-
частые беременности с небольшим интервалом;
-
критичный йододефицит;
-
патологии внутренних органов (в первую очередь носоглотки);
-
анемия;
-
ограничение питания, переходящее в голодание.
Пересечение нескольких провоцирующих факторов существенно увеличивают риск появления отклонений.
Симптомы
В большинстве случаев болезнь развивается бессимптомно и выявляется врачом в ходе планового обследования. Длительный промежуток времени пациент не подозревает о существовании отклонений. Изменения физического состояния списываются на усталость, переработку и иные сторонние причины.
Дисфункция выявляется пальпацией или УЗИ. Небольшие новообразования не беспокоят пациента. Характерная симптоматика проявляется по мере увеличения размера узлов. Сопровождается следующими признаками:
-
Визуальная деформация шеи. Так называемый «зоб» постепенно расширяется, формируя компрессионный синдром. Человек испытывает удушье, давление на пораженный участок, одышку. Если вовремя не устранить проблему, «отек» кальцифицируется, перерождается в злокачественный токсический зоб.
-
Снижение веса. При этом пациент не снижает размер порций и частоту приемов пищи.
-
Повышенная потливость.
-
Тремор конечностей.
-
Быстрая утомляемость в период физических нагрузок.
-
Непереносимость жары.
-
Нестабильность эмоционального состояния. Беспричинная плаксивость, повышенная раздражительность, нарушение режима сна, необоснованная тревожность (в редких случаях переходящая в панические атаки).
-
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Развивается мерцательная аритмия, синусовая тахикардия, стенокардия, гипертензия. Запоздалое лечение повышает риск появления хронической сердечной недостаточности.
-
Расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
-
Отклонение репродуктивной функции. У мужчин пропадает половое влечение, снижается потенция. Женщинам характерно нарушение менструального цикла с последующим бесплодием.
Симптоматика мимикрирует под другие заболевания, поэтому щитовидная железа проверяется в случае, если предварительное обследование не выявило причину. Из-за этого определить болезнь на ранних стадиях крайне сложно.
Диагностика
Тиреотоксическая аденома диагностируется эндокринологом при проведении комплекса лабораторных и аппаратных исследований. Обследование включает:
-
Забор биохимического анализа крови. Оценивается толерантность к глюкозе.
-
Гормональный анализ. Проверяется показатель ТТГ (при наличии отклонений снижен), Т3, Т4 (занимают верхние предельные значения). Если аденома не функционирует, гормональный фон сохраняется в пределах нормы.
-
УЗИ. Исследование определяет расположение, количество и размер узлов.
Завершающим этапом считается гистологическая проверка. Исследование окончательно утверждает диагноз. Кроме этого, процедура позволяет выявить рак.
Лечение
Новообразования устраняются путем хирургического удаления. Альтернативная терапия допустима в случаях, если в данный отрезок времени оперативное вмешательство невозможно. Например, беременность. Предварительно пациенту назначается медикаментозное лечение, полный эмоциональный покой, строгая диета. Это необходимо для снятия напряжения мышц щитовидной железы и более благоприятного реабилитационного прогноза после проведения операции.
Пожилым пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство, выписывается медикаментозный курс с включением радиоактивного йода. В редких случаях применяется инъекционное введение этилового спирта для уничтожения клеток опухоли.