Зачастую, диагностика рака легких, представляет значительные трудности из-за сходства рентгенологической картины тумороподобного силикоза и новообразования, отсутствия четкой клинической симптоматики осложняющего силикоз злокачественного процесса. Проводится на самом высоком уровне диагностика рака в Израиле.

Изредка встречаются случаи сочетания силикоза с коллаге нозами: ревматоидным артритом, склеродермией, системной красной волчанкой, узелковым периартритом.

Сочетание силикоза с поражением суставов по типу ревматоидного артрита и с рентгенологически констатируемыми округлыми тенями, расположенными преимущественно по периферии и состоящими (при морфологическом исследовании) из ревматоидных гранулем и силикотических узелков, известно в литературе под названием синдрома Колине Кап лана.

Случаи сочетания силикоза с ревматоидным артритом могут не укладываться в рамки классического описания синдрома Колине Каплана.

Возможно поражение легких по типу ревматоидной интер стициальной хронической пневмонии. С другой стороны, ревматоидный артрит на фоне силикоза может протекать только с поражением суставов без каких либо признаков висцеральных поражений. Известны случаи развития на фоне силикоза болезни Бехтерева, псориаза.

Иногда в клинической картине силикоартрита присущее ревматоидному артриту поражение внутренних органов становится ведущим и определяет исход заболевания. Известны случаи смерти больных силикоартритом от уремии, обусловленной ревматоидным поражением почек.

Сочетание силикоза со склеродермией не является большой редкостью. Представляет интерес большая частота случаев склеродермии среди шахтеров, чем среди обычного населения. Известно, что склеродермией чаще болеют женщины, чем мужчины. Вместе с тем, по данным зарубежной литературы, частота склеродермии среди шахтеров (исключительно мужчин) отчетливо превышает заболеваемость женщин в тех же географических зонах. Нельзя исключить как бы выявляющую роль двуокиси кремния в развитии этого заболевания.

Автор: Нона Харламенкова