К доброкачественным эпителиальным опухолям яичников относятся эндометриоидные, серозные и муцинозные кистомы. Встречаются у женщин в репродуктивном возрасте.

Пограничные опухоли имеют низкую способность к малигнизации и встречаются у женщин в предменопаузе.

Клиника

Наличие жалоб у пациенток зависит от расположения и размеров опухоли. В большинстве случаев клинические проявления отсутствуют. При больших кистомах женщина ощущает тянущую боль в низу живота, при перекруте ножки опухоли боль становится резкой. При контакте с соседними органами возможно нарушение их функции. Часто происходит нарушение менструаций. При физикальном обследовании определяется опухолевидное образование в области придатков матки, эластичной консистенции, размеры зависят от длительности существования кистомы. При размере опухоли более 6 см в диаметре существует риск её малигнизации.

Лечение

Наиболее радикальный метод лечения хирургический. Показанием для его проведения служит наличие кисты более 6 см в диаметре. У женщин молодого возраста либо удаляется лишь один яичник, либо проводится органосохраняющая операция. Наиболее распространены клиновидная резекция придатков, иссечение кист, овариэктомия. В случаях с большими кистомами, суть оперативного вмешательства заключается в иссечении ножки опухоли.

Лечение пограничных опухолей включает удаление матки совместно с придатками и большим сальником. При необходимости сохранения детородной функции проводят удаление яичнока с одной стороны и сальника. На I стадии химиотерапия и лучевая терапия не показаны, на II-III стадии химиотерапия показана лишь при наличии остаточной опухоли.

Автор: Нона Харламенкова