Гарднереллез, он же бактериальный вагиноз, относится к группе инфекционных заболеваний при котором снижается количество облигатной лактофлоры и замещение анаэробные микроорганизмы. Конечным продуктом ферментации субстрата является уксусная кислота. Некоторые штаммы образуют молочную кислоту, муравьиную кислоту. Анаэробные бактерии (бактероиды, пептострептококки), размножаясь, защелачивают среду влагалищного секрета, тем самым создают благоприятные условия для размножения гандерелл. Последние в свою очередь поставляют анаэробам слущенный эпителий и необходимые аминокислоты для размножения. Такой симбиоз постепенно замещает нормальную микрофлору влагалища.

Открыта бактерия была в 1953 году при исследовании мазков, взятых у мужчин с не гонококковым уретритом. Позже было выяснено, что та же бактерия вызывает вагинит.

Больные с гандереллезом — основные гости венерологических клиник. Механизм передачи заболевания — половой. Вирулентность возбудителя невелика, можно являться носителем гандерелл, но не заболеть.

Симптомы

Болеют как мужчины, так и женщины. Мужчины обращаются в клинику с симптомами уретрита, женщины — с симптомами вагинита. Пациентки жалуются на дурнопахнущие выделения из влагалища белого или бело-серого цвета (редко жалуются на пенистые выделения), больше информации про выделения из влагалища можно найти на сайте http://www.lsgeotar.ru/pharma_spec_algs/41.html. Также жалуются на боль, зуд и жжение. Но инфекция может протекать и бессимптомно (чаще у мужчин). Часто бактерии можно обнаружить в канале шейки матки, в уретре. В трети случаев гандереллез не проходит один, ему сопутствуют гонорея или хламидиоз или какие-то другие инфекционные венерические заболевания. .

Клиника уретрита, как уже говорилось, бессимптомна чаще всего. И вероятно самоизлечение. Но уретрит может дать осложнения и перейти в простатит, эпидидимит. Возникновению заболевания способствуют ранее перенесенные уретриты иной этиологии.

Для исследования берут мазки со слизистой влагалища или уретры. Мазки окрашивают по Граму, затем микроскопируют. Диагноз ставят после обнаружения в мазке Gardnerella vaginalis. В России применяется молекулярно-биологическое исследование на обнаружение ДНК гандерелл и анаэробов.

Лечение

Для лечения инфекции назначают метронидазол, ампициллин, амоксициллин, тетрациклины, эритромицин. По направлению к последним эффективность препарата снижается. Также назначают симптоматическое лечение.

Автор: Нона Харламенкова