Гепатит В

Гепатит В

Это острое или хроническое инфекционно-воспалительное заболевание печени. Характеризуется некрозом клеток печени (гепатоцитов), инфильтрацией печеночной ткани лимфоцитами, моноцитами, имеет особенности течения (начиная бессимптомными формами и заканчивая молниеносным течением с высокой вероятностью летального исхода.

Вызывается заболевание вирусом гепатита В, это ДНК-содержащий вирус, в отличие от большинства других вирусов гепатита. Вирус содержит множество белков-антигенов, которые помогают ему проникнуть в гепатоциты и начать процесс репликации (размножения); обладает устойчивостью к температурам, ультрафиолетовому излучению, воздействию кислот. Применение такого препарата, как софосбувир лечение делает не только возможным, но и крайне эффективным.

Какие люди подвергаются большему риску развития болезни?

— Дети матерей, больных гепатитом В
— больные гемодиализом
— гомосексуалисты и люди с несколькими сексуальными партнерами
— внутривенные наркоманы
— медицинские работники
— люди с венерическими заболеваниями.

Механизм передачи – парентеральный. Осуществляется следующими путями – половым, гемоконтактным (через кровь), вертикальным – от матери к плоду во время беременности или в родах. Также существует искусственный (артифициальный) путь передачи. Но в настоящее время медицинские инструменты, переливаемая кровь подвергаются тщательному наблюдению, поэтому инфицирование таким путем возникает достаточно редко. Достаточно высока вероятность заражения гепатитом В у наркоманов, которые повторно используют иглы и шприцы.

Каковы наиболее распространенные симптомы острого гепатита В?

Острый гепатит — это период от момента заражения вирусом до 4 — 6 месяцев. Только у 30-50% людей на этой стадии развиваются характерные симптомы.

— пожелтение кожи и слизистых оболочек — желтуха
— лихорадка
— снижение аппетита
— диарея
— изменение цвета стула — выглядит светлее
— тёмная моча
— необъяснимая усталость

Инкубационный период длится от 45 до 180 дней. Начинается заболевание постепенно. Возникает повышение температуры, тошнота, рвота, недомогание, слабость, метеоризм. Затем больной желтеет. С появлением желтухи состояние может ухудшаться или оставаться таким же. Появляются темная моча и обесцвеченный кал. Желтуха сохраняется от 2 до 6 недель. При тяжелом течении может возникать энцефалопатия (поражение головного мозга токсинами, которые не обезвреживаются пораженной печенью). Также могут возникать кровоизлияния, носовые кровотечения, рвота с примесью крови из-за нарушенной функции печени; возможно появление зуда кожи. Когда желтуха проходит, наступает период выздоровления, который длится от 1-2 месяцев до полугода или года. У некоторых людей в связи с особенностями иммунной системы может развиваться фульминантная (злокачественная) форма гепатита В, которая требует срочной госпитализации и немедленной терапии.

Как диагностируется гепатит В?

Гепатит подтверждается анализом крови, который также может установить, есть ли острая или хроническая инфекция. При подозрении на хронический гепатит врач может также порекомендовать сделать биопсию печени.

Как лечится болезнь?

Лечение направлено на то, чтобы остановить вирус гепатита, повреждающий печень. Наиболее часто используемые лекарства — интерферон, ламивудин. Также важно, чтобы пациенты избегали употребления алкоголя, соблюдали сбалансированную диету и снижали потребление лекарств, которые, как известно, повреждают печень.

Специфического лечения острого гепатита В нет. Применяют лечебно-охранительный режим, диету, обильное питье, инфузионную, дезинтоксикационную терапию. Лечением гепатита В занимаются врачи-инфекционисты, терапевты, гепатологи, при тяжелый формах – врачи-реаниматологи.

Каковы симптомы хронического гепатита В?

Печень — важнейший орган, обладающий многими функциями в организме. Он занимает важное место в производстве факторов свертывания крови, производства желчи, пищеварения, иммунитета и разрушения токсичных веществ. У пациентов с хроническим гепатитом нарушение некоторых из этих функций происходит в разной степени. Большинство людей, страдающих хроническим гепатитом, не имеют симптомов в течение длительного времени, в некоторых случаях до появления симптомов хронического заболевания может пройти даже 10 лет.

Наблюдается:

— потеря аппетита и снижение массы тела
— усталость и ощущение слабости
— сыпь на ладонях
— затруднённая свертываемость крови
— тяжесть в области печени, которая чувствует себя уплотненной при пальпации.

Наиболее характерным осложнением хронического гепатита является цирроз печени.

Автор: Нона Харламенкова

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: