Невоспалительные поражения сердца у детей

Невоспалительные поражения сердца у детей

Сегодня терминологическая путаница, которая много лет существовала по поводу приобретенных невоспалительных поражений сердца у детей, наконец завершилась. Хотелось бы напомнить, что до недавнего времени и ученые, и практикующие врачи, имея в виду одни и те же повреждения миокарда, пользовались различными терминами, такими как «функциональные кардиопатии», «миокардиодистрофии», «интоксикационные повреждения сердца», «вегетативные дистонии по кардиальному типу» и др. Однако и сегодня в официальной статистике невоспалительные поражения сердца не фигурируют, маскируясь под «другими поражениями сердца» и «вегетативными дисфункциями».

В то же время следует отметить, что на фоне роста сердечно-сосудистой заболеваемости у детей выросла квота именно этой группы больных, а также пациентов из группы риска — детей, которые осматривались детскими кардиоревматологами по поводу каких-либо изменений со стороны сердца, но точного диагноза и адекватного лечения не получали. Именно в этой категории больных потенциально может формироваться состояние прогрессирующего поражения сердечной мышцы, инвалидизация (во взрослом возрасте) и, как следствие, — высокий уровень летальных исходов от болезней сердца и сосудов в дальнейшем. На взгляд специалистов, урегулирование терминологического разнообразия и осведомленность не только детских кардиоревматологов, но и врачей общей практики по вопросам этиологии, патогенеза, диагностики и лечения этих больных является превентивной мерой в профилактике возникновения тяжелых, жизненно угрожающих состояний у взрослых.

Согласно международным требованиям сегодня вторичные повреждения сердца объединены в единую группу заболеваний.

Таким образом, вторичные кардиомиопатии (ВКМП) — это невоспалительные поражения миокарда, в основе которых лежит нарушение обмена веществ, связанных с процессами образования энергии и преобразования ее сердечной мышцей в механическую работу и последующим развитием дистрофии последнего и возникновением сердечной недостаточности миокардиального типа.

Причины, обусловливающие возникновение ВКМП:

• хронические внекардиальные интоксикационные процессы (распространенный кариес, тонзиллит, аденоидиты, фарингиты, отиты, поражения билиарной, мочеполовой системы и др.);

• хронические расстройства питания с нарушениями жирового и / или белкового обмена;

• эндокринные заболевания;

• гипо- или авитаминозы;

• анемии;

• инфекционные болезни;

• физические факторы (ионизирующая радиация, гиперинсоляция, переохлаждения, перегревания);

• физическое перенапряжение;

• действие химических соединений, в том числе лекарственных средств (некоторые антибиотики, анальгетики, цитостатики, производные ксантина и др.) или бытовых химикатов;

• нарушение функциональной способности печени и / или почек.

Такое разнообразие неоднородных факторов, влияющих на состояние сердечной мышцы, вызывая ВКМП, обусловлено рядом факторов, среди которых наиболее значимым является непосредственное повреждение кардиомиоцитов и их органелл, что происходит вследствие кислородного дефицита.

Автор: Нона Халаменкова

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: