Улучшить результаты выжидательного наблюдения больных, страдающих неагрессивным раком простаты, можно с помощью контроля уровня свободного тестостерона. Низкий уровень свободной разновидности этого гормона связан с повышенным риском перехода рака в агрессивную форму.
Тактика выжидательного наблюдения при неагрессивном раке предстательной железы обеспечивает сохранение достаточно высокого качества жизни больного, однако вместе с тем для лечащего врача крайне важно не пропустить момент перехода опухоли в агрессивную форму и распространения рака за пределы железы, в том числе отдаленного метастазирования.
Чилийские исследователи предлагают использовать для определения групп высокого риска среди больных с неагрессивным раком простаты показатели уровня свободного тестостерона в сыворотке крови. Эта форма тестостерона в количественном отношении составляет не более 3% от общего количества этого гормона в организме.
Сотрудники Понтификального католического университета Чили в городе Сантьяго (Pontificia Universidad Católica de Chile) наблюдали группу больных численностью 154 человека, страдавших неагрессивной формой рака простаты.
Средняя продолжительность периода наблюдения составила 38 месяцев.
Авторы сообщают, что в то время как показатели общей концентрации тестостерона в плазме крови не были связаны с повышением риска перехода рака в агрессивную форму, уровень свободного тестостерона обратно коррелировал с таким риском.
Наиболее низкие уровни свободного тестостерона были связаны с наиболее высоким риском перехода опухоли в агрессивную форму.
«Значительное понижение уровня свободного тестостерона у больных с неагрессивной формой РПЖ, вероятно, может служить индикатором к переходу от тактики выжидательного наблюдения к началу противоопухолевой терапии», – отмечает один из соавторов этого исследования профессор Игнасио Сан Франциско (Ignacio San Francisco).