
Благодаря применению комплексного метода лечения, в настоящее время удается излечить подавляющее большинство больных лимфомой Ходжкина. Однако ученые из Голландии обнаружили отдаленное побочное действие терапии лимфогранулематоза, связанное с риском развития болезней сердца.
В большинстве западных стран онкологам сейчас удается добиться 10-летней выживаемости больных лимфогранулематозом в 80% случаев. Однако многочисленные курсы химиотерапии цитостатиками и радиотерапия пораженных болезнью лимфатических узлов повышают риск развития кардиотоксического эффекта, который проявляется ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью.
Амстердамские ученые изучали истории болезни более 2 500 жителей страны, которые получали лечение по поводу лимфомы Ходжкина в период с 1965 по 1995 год.
Всем больным диагноз был поставлен до достижения возраста 51 года.
Из 2 524 больных 2 052 пациента (81,3%) получали лечение ионизирующим облучением пораженных медиастинальных лимфоузлов, а 773 больным (30,6%) была назначена химиотерапия противоопухолевыми антибиотиками группы антрациклинов.
Средняя продолжительность периода наблюдения составила 20,3 года.
За это время было зарегистрировано 1 713 сердечно-сосудистых событий у 797 больных.
У 410 участников исследования (51,4%) произошло два и более таких события.
Наиболее часто наблюдалась ишемическая болезнь сердца (401 случай), поражение сердечных клапанов (374 случая) и сердечна недостаточность (140 случаев).
Авторы исследования сообщают, что 35 лет спустя после окончания лечения риск развития ишемической болезни сердца и/или хронической сердечной недостаточности у участников был выше в 4-7 раз по сравнению с общей популяцией.