Актуальность проблемы роста уровня хронических заболеваний среди дошкольников требует определения объективных первопричин их возникновения. В последнее время в отличие от 80-х годов ведущие места у дошкольников по причинам инвалидности, кроме врожденных аномалий, заняли новообразования лимфатической системы и кроветворных органов.

По данным Национального института рака США, в 1975-1994 годах случаи лейкемии всех типов (41 случай на миллион детского населения) занимали второе место в структуре онкологической заболеваемости среди детей младше 15 лет (233 случая на миллион). По другим исследованиям, выполненным в 1995-2005 годах, лейкемия является наиболее частой формой (около 30%) онкологической патологии среди детей младшего возраста. Существует мнение, что расширенность и возрастная структура этого заболевания в определенной степени зависит от социально-экономического статуса популяции населения, миграционных потоков и места проживания в определенной части мира. Отмечается повышенный уровень заболеваемости среди детей иммигрантов и смешанного городского и сельского населения. Среди представителей белой расы заболеваемость острым лимфобластным лейкозом на 44% выше, чем среди чернокожих жителей США.

Высказывается мнение, что возникновение большинства онкологических заболеваний преимущественно обусловлено генетической наследственностью и влиянием факторов окружающей среды, которые могут инициировать патологический процесс. Доля экологического воздействия в развитии новообразований среди детей около трёх лет составляет 43,8%.

Изучение генетических механизмов предрасположенности к развитию онкологического процесса на популяционном уровне имеет много клинических, этических, юридических и психосоциальных аспектов, требующих своего решения. Главной задачей в таких исследованиях является разработка биоэтических методик, максимум преимуществ и минимум нежелательных последствий, таких как психоэмоциональный стресс, потеря уверенности, социальная стигматизация т.д.

Обращает внимание наличие врожденных пороков развития в семьях детей, что может свидетельствовать об определенном генетическом компоненте предрасположенности к заболеванию и требует определенного дополнительного исследования.

Не так давно был сделан анализ относительно вероятных причин острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) в зависимости от профессии матери. Обращает на себя внимание возросшее число заболеваний детей у матерей, имеющих негативные производственные воздействия.

Медико-генетическое консультирование имеет большое значение в таких семьях, поскольку в этих семьях наблюдаются врожденные пороки развития среди родственников I степени родства (мать, отец, родные сибсы).

Эпидемиологические исследования ОЛЛ у детей требуют дальнейшего когортного анализа с изучением профессионально-экологических, социально-экономических, генетических аспектов данной проблемы и унификации тестовых процедур.

Автор: Нона Харламенкова