У больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта и ротоглотки наличие ДНК папилломавируса человека в опухолевых клетках связано с улучшенным прогнозом заболевания. По сравнению с пациентами с отрицательным ВПЧ-статусом показатель 5-летней общей выживаемости у больных ВПЧ-ассоциированными орофарингеальными опухолями заметно выше.

Американские исследователи отмечают, что с одной стороны инфицирование папилломавирусом человека (ВПЧ) является фактором риска повышенного развития злокачественных новообразований полости рта и ротоглотки, но, с другой стороны, присутствие фрагментов ВПЧ в опухолевых клетках наиболее распространенной формы такого рака связано с увеличением 5-летней общей выживаемости.

Исследователи из медицинского центра Седарс-Синаи в Лос-Анджелесе, штат Калифорния в период с 1994 по 2005 год наблюдали группу больных орофарингеальным плоскоклеточным раком общей численностью 529 человек.

Анализ образцов опухоли показал, что у 322 пациентов опухолевые клетки содержали ДНК ВПЧ высокоонкогенного штамма 16, в то время как 56 пациентов были инфицированы другими штаммами ВПЧ с онкогенным потенциалом (ВПЧ 33, ВПЧ 18 и ВПЧ 35).

У остальных 151 пациента ВПЧ-статус был отрицательным.

Авторы исследования обнаружили, что средний показатель 5-летней общей выживаемости в подгруппе больных с положительным ВПЧ-статусом по штамму 16 составил 64,6%. В подгруппе инфицированных папилломавирусом человека типов 18, 33 и 35 он был равен 45,6%, а в подгруппе пациентов с отрицательным ВПЧ-статусом – 28,1%.

Ученые из Седарс-Синаи отмечают, что это явление может быть обусловлено в первую очередь повышенной чувствительностью опухолевых клеток к терапии у пациентов с положительным ВПЧ-статусом.

А разницу в выживаемости между подгруппами пациентов, инфицированных штаммом ВПЧ 16 и тремя другими штаммами, может быть объяснена специфической локализацией опухолей у больных с ВПЧ33, ВПЧ18 и ВПЧ35 – у таких больных новообразования по неизвестным причинам были чаще расположены в труднодоступных для радиотерапии местах, например у корня языка.