
Канадские ученые доказали преимущества постоянной брахитерапии рака простаты перед внешним облучением с точки зрения риска отдаленного рецидива опухоли. Однако использование брахитерапии связано с более высоким риском развития недержания мочи.
Сотрудники департамента радиоонкологии Центра рака в канадском городе Ванкувер завершили проведение рандомизированного контролируемого испытания эффективности метода постоянной брахитерапии рак предстательной железы.
Результаты исследования были доложены на днях участникам 3-го международного форума по радиационной онкологии ESTRO в Барселоне (Barcelona, Spain).
В испытаниях принимали участие 398 больных с установленным диагнозом «локализованный рак предстательной железы». Всем больным вначале была назначена андрогенная депривационная терапия, после чего все больные прошли курс лечения внешним облучением в дозе 46 Грей.
После этого была произведена рандомизация 198 пациентов, которым в предстательную железу под общей или спинальной анестезией были имплантированы источники радиоактивного излучения в виде микрокапсул.
200 других больных получили дополнительный курс радиотерапии внешним облучением в дозе 32 Гр – таким образом в этой группе общая доза полученного облучения составила 78 Гр.
Наблюдение за больными показало, что 5 лет спустя после окончания лечения риск развития рецидива опухоли в группе брахитерапии, был более чем в 2 раза ниже по сравнению с группой, получавшей лечение с помощью 2-х курсов внешнего облучения.
Однако в группе брахитерапии в 3 раза чаще наблюдались такие продолжительные во времени побочные эффекты как недержание мочи.