Психические расстройства в клинике болезни Лайма

Психические расстройства в клинике болезни Лайма

Боррелиоз или болезнь Лайма, вызывается спирохетой B. burgdorferi, переносчиком которой является клещ, чаще всего — это Ixodes ricinus. Начальная стадия болезни связана с реакцией организма на локальное распространение спирохеты в коже. Патогенным проявлением является мигрирующая эритема у 40-80% больных. У 60-80% больных, у которых заболевание не лечили на начальной стадии, развивается воспаление суставов, у 10% больных оно приобретает хроническое течение. Примерно у 15-20% инфицированных через несколько недель или месяцев появляются признаки локализации инфекции в центральной нервной системе. Именно такой случай обычно определяют как нейроборрелиоз.

Болезнь Лайма привлекает внимание врачей различных специальностей, в том числе и психиатров. Может протекать атипично. Клиническая картина болезни очень различается, зависит от времени, когда произошло заражение, а также от локализации возбудителя в организме. Высокий уровень заболеваемости наблюдается в мире с 90-х гг. ХХ в. Серьезная диагностическая проблема возникает тогда, когда в клиническом течении болезни появляются психические расстройства, чаще всего — депрессия. Наряду с энцефалопатией и расстройствами сна, она типична для болезни Лайма. Быстрое назначение антибиотиков дает хороший терапевтический эффект. Это останавливает развитие болезни, а также предотвращает различные осложнения, в том числе — психические расстройства. Психическое расстройство в виде депрессии наблюдается при всех формах болезни Лайма при ее хроническом течении, а также при остром нейроборрелиозе и кожной форме (мигрирующая эритема). При суставной форме боррелиоза Лайма до применения антибиотикотерапии психические расстройства появляются у подавляющего большинства больных. Ранжирование в порядке убывания частоты проявлений следующее: легкое когнитивное расстройство, эпизоды депрессии, органические нарушения настроения, интеллектуальное снижение легкой степени, астеноневротические проявления, тревожно-фобические расстройства. Применение антибиотикотерапии снижает частоту этих проявлений, но органические расстройства настроения очень трудно поддаются лечению.

Нейроборрелиоз характеризуется облигатностью психических расстройств и незамедлительно надо обратиться за лечением в клинику Москвы. Наиболее часто встречаются такие их формы: легкое когнитивное расстройство, органическое расстройство настроения, интеллектуальное снижение легкой степени, эпизоды депрессии, тревожно-фобические расстройства.

При кожной форме болезни Лайма психические расстройства наблюдаются у значительно меньшего количества лиц, чаще всего это астеноневротический симптомокомплекс и эпизоды депрессии. Исчезновение психических симптомов после антибиотикотерапии свидетельствует о том, что они являются частью инфекционного процесса (точнее, реакции организма на него), вызванного спирохетами B. burgdorferi. Постоянное сотрудничество врача-психиатра и врача-инфекциониста при лечении больных болезнью Лайма и своевременное применение антибиотиков и симптоматических психотропных средств позволяет предотвратить развитие осложнений.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте

Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: