В отличие от эндемического, спорадический зоб возникает у лиц, обитающих вне эндемических районов. Его частота варьирует. Этиопатогенез спорадического зоба еще недостаточно изучен. По мнению многих специалистов, важную роль в его возникновении играет центральная нервная система и подкорковые центры, участвующие в тиреоидной регуляции. Считают, что спорадический зоб обусловливается гипофизарной гиперсекрецией тиреотропного гормона (ТТГ), которая приводит к нарушению гипофизарно-тиреоидного равновесия. В его этиопатогенезе участвуют и генетические, и экзогенные факторы. Нередко гиперплазия щитовидной железы развивается вследствие чрезмерной стимуляции ТТГ в период полового созревания, менопаузы или при психических расстройствах.

Патоморфологические изменения при спорадическом зобе не отличаются от изменений, наступающих при эндемическом зобе. Конечно, спорадический зоб не достигает таких больших размеров, как эндемический.

Клиническая картина. Клинические проявления спорадического зоба зависят от характера патоморфологических изменений в щитовидной железе — ее размеров и функционального состояния. По форме гиперплазии он может быть диффузным, узловым и смешанным. Консистенция зоба мягко-эластичная. Функциональные нарушения минимальны: обычно выявляются слабо выраженные симптомы гипертиреоза и признаки компрессии. Спорадический зоб может возникать у женщин в пубертатный период, во время беременности, кормления ребенка, менопаузы или после кастрации. Нередко он сочетается с миомой матки.

Клиническое течение спорадического зоба такое же, как и эндемического. Диагностика основывается на том же алгоритме. Во время дифференциальной диагностики следует иметь в виду все заболевания, связанные с увеличением щитовидной железы тиреоидиты, кровоизлияния в железу, рак и т.д., которые оказываются при эндемическом зобе. Тактика лечения спорадического зоба такая же, как и эндемического.

Эпидемический зоб.

Это третий вид зоба, выделенный в классификации по этиологическому признаку. Этот вид гиперплазии отмечается при массовом заболевании ограниченных контингентов людей (школы, интернаты, казармы, места заключения). Заболевание вызывают эндогенные факторы, питьевые источники и неблагоприятные санитарно-гигиенические условия жизни.

Для лечения рака лучше всего отправиться за границу. Лечение рака в Германии проводится в современных клиниках, где используются современные методы лечения и новейшее оборудование. Более подробную информацию про лечение рака в Германии можно найти на сайте ems-de.ru.

Автор: Нона Харламенкова