Ангионевротический отек (АО, ангиоэдема — АЭ) — отек подкожной или подслизистой клетчатки, возникающий вследствие расширения и повышения проницаемости кровеносных сосудов, который чаще всего нарастает в течение нескольких часов или минут, ограниченный, не симметричный, обычно расположен в участках век, углов рта, половых органов и дистальных частей конечностей, а также на оболочке слизистой верхних дыхательных путей и тракта желудочно-кишечного.

Классификация и этиологические факторы:

1) ассоциированный с крапивницей:

a) аллергический — лекарства (например, пенициллин и сульфаниламиды), еда (особенно — арахис, грецкие орехи, морепродукты, молоко, куриные яйца, продукты, которые содержат аллергены и имеют перекрестную аллергическую реакцию с латексом (например, киви, бананы, авокадо и пищевые каштаны), латекс, яд насекомых;

б) неаллергический — НПВП, рентгенконтрастные препараты, идиопатическая эозинофилия/гипереозинофильний синдром, физические факторы (как сопутствующее заболевание при вибрационной крапивнице, холодовой, холинергические или солнечной); идиопатический;

2) наследственный (НАО):

a) I тип — снижена концентрация ингибитора С1 (С1-INH) (аутосомно-доминантно унаследованная мутация или новая мутация);

б) II тип — снижение активности С1-INH;

в) III тип — сопутствующий при мутации XII фактора системы свертывания;

3) приобретенный (ПАО):

a) дефицит С1-INH — I тип (снижена концентрация С1-INH, сопутствующий при общесистемных и лимфопролиферационных болезнях), II тип (аутоантитилa против С1-INH);

б) ассоциированный с приемом АСК — торможение инактивации и повышенная концентрация брадикинина.

Автор: Нона Харламенкова