Дуоденит и энтерит у детей. Признаки детского дисбактериоза

Дуоденит (от лат. duodecim — двенадцать, анат. duodenum — двенадцатиперст­ная кишка) — полиэтиологическое заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Может быть вызвано различными микроорганизмами, особенно вирусами, а также паразитами, оказывающими токсико-аллергическое воздействие. Дуоденит может быть поверхностным, резко выра­женным, эрозивным и атрофическим. Характеризуется сильными, чаще приступооб­разными болями, которые локализуются в эпигастральной области, возникают нато­щак и ослабевают после приёма пищи. Нередко дуоденит требует оказания скорой помощи  пациенту из-за сильных болей, которые имитируют хирургический острый живот. Повреждение двенадцатиперстной кишки приводит к тяжёлым нарушениям пищеварения не только в кишечнике, но и в же­лудке. Полное её удаление ведёт к гибели организма.

Энтерит (от греч. entera — кишка, кишечник) — полиэтиологическое воспали­тельное заболевание слизистой оболочки различных отделов тонкой кишки, приво­дящее к расстройствам её трофики, пищеварительной, всасывательной, моторной и барьерной функций. Наиболее частыми причинами становятся бактерии, вирусы, паразиты, химические вещества, лекарственные средства (НПВС, антибиотики), ра­диоизлучение, наследственно-конституциональные дефекты нервно-гуморальной регуляции, а также ферментопатии. Характеризуется развитием диареи, стеатореи, креатореи и амилореи (т.е. соответственно поносом, жирным калом, наличием в нём мышечных волокон и внеклеточных зёрен крахмала). Сопровождается снижением массы тела, гиповитаминозами, трофическими нарушениями кожи, языка и других органов.

Дисбактериоз (от греч. dys — отклонение от нормы, bakterion — палочка, одно­клеточный организм и -osis — суффикс, означающий болезнь) — нарушение количе­ства и состава нормальной полостной и премембранной микрофлоры пищеваритель­ного тракта организма, сопровождающееся увеличением и доминированием не свой­ственных ему микроорганизмов, приводящих к различным не только местным, но и общим расстройствам.

Признаки клинически выраженного дисбактериоза (дисбиоза):

•   нарушение завершающего этапа пищеварительного конвейера;

•   расстройство местных регуляторных механизмов обеспечения морфологиче­ской и функциональной целостности пищеварительного тракта (в частности, ре­генерации, проницаемости, всасывания, моторики, передвижения и перемеши­вания химуса, поддержания должного рН и др.);

•   поломка системных регуляторных механизмов (в частности, синтеза разнооб­разных интестинальных и истинных гормонов);

•   нарушение кишечной системы защиты организма в целом (в частности, участия в иммуногенезе, конкурентной борьбе с патогенной микрофлорой, инактивации поступивших извне и образовавшихся в кишечнике токсичных веществ, тормо­жении гиперпластических процессов и др.);

•   расстройство динамического равновесия между мукоидной и полостной мик­рофлорой пищеварительного тракта и микрофлорой и морфофункциональным состоянием других органов (в частности, кожи и слизистых оболочек) всего ор­ганизма.