Ежедневно несколько тысяч человек обращаются за помощью в травматологические отделения стационаров. Практически столько же человек приходит на прием к врачам — артрологам. Исход лечения травм и заболеваний суставов зависит от своевременности и качества оказанной медицинской помощи.
Большую помощь в лечении заболеваний и последствий травм суставного аппарата человека оказывает применение ортопедических изделий — мягких и жестких бандажей. Слово «бандаж» происходит от французского bandage, что в переводе на русский язык означает «повязка». Фиксирующие жесткие бандажи называются ортезами. Из-за сложности анатомического строения и локализации тазобедренного сустава существует небольшое количество моделей бандажей для него. Рассмотрим их более подробно.
Бандаж тазобедренный мягкий используют при дисфункции тазобедренного сустава, болях в области сустава, нижней части спины, травме мышц верхней трети бедра, артрозе тазобедренного сустава, отдаленной реабилитации после травм и операций. Бандаж очень легкий и изготовляется из высокоэластичного материала, хорошо поддерживающего тазовое кольцо. Бандаж удобен при использовании, легко одевается, не мешает движению, не виден из-под одежды. Размер бандажа определяют в зависимости от окружности таза.
Уход за бандажом прост. При необходимости бандаж можно стирать в теплой мыльной воде. Его нельзя выжимать и сушить возле отопительных приборов.
Показаниями к применению ортеза тазобедренного жесткого являются: реабилитация в раннем периоде после перелома шейки бедра и вывиха тазобедренного сустава, состояния после операций на суставе (резекция головки бедренной кости, эндопротезирование и т. п.) и консервативное лечение переломов шейки бедра у пожилых пациентов. Использование ортеза уменьшает нагрузку на сустав, предохраняет его от вывихов, ограничивает движения в суставе. Жесткий тазобедренный ортез состоит из двух частей (тазовой и бедренной), скрепленных между собой шарнирами. Фиксация ортопедического изделия на теле осуществляется с помощью застежек «липучек» и ремней. Ортезы имеют разные размеры и подразделяются на правый и левый.
У детей, особенно у девочек, часто встречается патология развития тазобедренного сустава — врожденный вывих бедра (дисплазия). Основной причиной врожденного вывиха бедра является недоразвитие всех частей тазобедренного сустава. Дети с дисплазией бедра начинают поздно ходить, их походка нарушается. Малыш хромает на больную ногу, в эту же сторону наклоняется тело, что приводит в дальнейшем к развитию сколиоза (искривлению позвоночника).
Лечение врожденного вывиха бедра важно начинать как можно раньше. Своевременно проведенная консервативная терапия, включающая в себя проведения массажа, лечебной физкультуры, использование специальных ортопедических изделий, позволяющих удерживать ножки ребенка в положении отведения, способствует правильному развитию тазобедренного сустава и во многих случаях позволяет избежать операции. Для лечения врожденного вывиха бедра у детей используют ортез тазобедренный жесткий при дисплазии суставов. Детский ортез выполняется в виде жесткого основания из пластика, которое фиксируется на плечах с помощью лент и на бедрах с помощью застежек — «липучек». Изделие надевается на ребенка сверху подгузника или памперса. Правила и длительность ношения ортеза ребенком определяет только врач- ортопед. При загрязнении детского ортеза его протирают ветошью, смоченной в теплом мыльном растворе, затем его обязательно нужно вытереть сухой тканью. Размер ортеза подбирают в зависимости от возраста ребенка.
Использование различных бандажей и ортезов в комплексе лечебных и реабилитационных мероприятий при заболеваниях и травмах тазобедренного сустава даст возможность улучшить качество жизни пациента, увеличить длительность ремиссий, сохранить двигательную активность и хорошее физическое самочувствие.