Новый анализ показывает, что резекция молочной железы с радиотерапией в случае рано выявленного рака молочной железы может дать пациентам лучший шанс на выживание, чем мастэктомия.
«Наши выводы поддерживают соображение, что менее инвазивное лечение может дать лучшую выживаемость по сравнению с мастэктомией на I и II стадии рака молочной железы», — сказал Е. Шелли Хвон, заведующий отделением хирургии молочной железы в Duke Cancer Institute, ведущий автор исследования.
Используя данные Калифорнийской системы регистрации раковых больных за 14 лет, исследователи показали улучшение выживаемости, связанное с менее инвазивным лечением во всех возрастных группах, как при чувствительных, так и при нечувствительных к гормонам опухолях. Наибольшую выгоду получали женщины старше 50 лет с гормоночувствительными опухолями: они на 13% реже умирали от рака и на 19% реже – от любых причин по сравнению с теми, кто подвергся мастэктомии. В результате этого количество женщин, выбирающих резекцию доли молочной железы с последующей радиотерапией, за последние 20 лет выросло.
Ученые проанализировали данные о 112 154 женщинах с диагнозом рака молочной железы I-II стадии, включая 61 771 женщину, получившую резекцию железы и радиотерапию и 50 383, подвергшихся мастэктомии и радиотерапии. В течение трех лет с момента диагноза женщины, подвергшиеся резекции, были здоровей и имели более высокий уровень выживаемости.
Авторы отметили, что даже пациентки, которые, как считалось, получают меньшую выгоду от локализованного лечения, например, молодые женщины с эстроген-негативным раком, могут быть уверены, что эффект резекции будет эквивалентным эффекту мастэктомии или лучше.