Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, в состав которой входят фиброзные и гладкомышечные элементы.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев, образование миомы матки связано с нарушенным обменом женских половых гормонов. Также появлению заболевания способствует сниженный иммунитет, расстройство кровоснабжения половых органов и генетическая предрасположенность.

Перечисленные выше факторы являются причиной структурных изменений мышечного слоя матки. При миоме отмечается увеличение миометрия. Это связано с увеличенным количеством гладкомышечных элементов. Образование миоматозных узлов происходит на месте воспалительных изменений, вокруг зоны эндометриоза и нарушенной микроциркуляции.

По расположению выделяют следующие формы миоматозных узлов:

1. Подслизистые. Характерен рост узлов в полость матки и ее деформация.

2. Подбрюшинные. Отмечается сдавление узлами органов брюшной полости.

3. Межмышечные. Такие узлы находятся внутри миометрия.

4. Межсвязочные. Характерно расслаивание широкой связки матки.

5. Шеечные. Источником развития является шейка матки.
Клиническая картина миомы матки

Стоит заметить, что для развития миомы не всегда характерны определенные симптомы. В некоторых случаях выявление опухоли происходит при проведении гинекологического осмотра, ультразвукового исследования и хирургических вмешательств. На клинику заболевания влияют размеры, место расположения и направления роста узлов. Как правило, рост и развитие миоматозных узлов сопровождается маточным кровотечением и болью, чувством тяжести внизу живота, нарушенной менструальной функцией, затрудненным мочеиспусканием и пр.
Диагностика

Для подтверждения данного диагноза пользуются УЗИ малого таза, рентгенологическими и эндоскопическими методами.

Выполнение УЗИ может осуществляться через брюшную стенку спереди или по средствам влагалищного датчика. Данное исследование помогает оценить размеры, точное расположение и состояние миоматозных узлов. Проведение рентгенологических методов необходимо для осуществления более точной диагностики. Чтобы оценить состояние эндометрия, пользуются раздельным диагностическим выскабливанием или вакуум-кюретажем.

Миому матки дифференцируют с такими состояниями, как злокачественные опухоли матки, беременность, воспаление матки и ее придатков.
Лечение миомы матки

Лечение данной болезни предусматривает использование консервативных и оперативных методов. Выбор необходимой терапии входит в компетенцию акушера-гинеколога. Консервативное лечение состоит из коррекции метаболических расстройств и гормонального статуса. В последнем случае речь идет о приеме гестагенов. Кроме этого, назначается физиотерапия.

Хирургическое лечение миомы может носить паллиативный и радикальный характер. Паллиативная операция заключается в удалении узла и максимальном сохранении матки. Такое лечения проводится, чтобы сохранить детородную функцию женщины. При радикальном оперативном вмешательстве происходит удаление миоматозного узла вместе с целым органом. Для определения объема операции следует воспользоваться различными исследованиями (цитология, расширенная кольпоскопия).

Профилактика развития миомы состоит из соблюдения личной гигиены, исключения абортов и своевременного лечение патологии гинекологического профиля. Рекомендуется избегать влияния неблагоприятных факторов (сильное переохлаждение, перегревание, чрезмерная инсоляция).