Раньше считалось, что миома при беременности приводит к серьезным осложнениям. И не только к ним. По мнению многих специалистов, она препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. К счастью, это ошибочная информация. Многие женщины узнают о развитии миомы уже после известия о своей беременности. Однако в таком случае им стоит быть осторожными и постоянно находиться под наблюдением врача. Почему? Чем опасна опухоль в этот период?

Группы риска

Есть несколько групп беременных женщин, которым необходимо с большим вниманием относиться к появившейся во время беременности миоме:

1. Столкнувшиеся с мертворождением, выкидышем или бесплодием.
2. С рубцами на матке от любых видов операций, в том числе и кесаревого сечения.
3. При наличии любых других заболеваний. Сюда относится, например, варикозное расширение вен малого таза.
4. Если миоматозные узлы расположены на шейке матки, в нижней ее части, между мышц и т. д.
5. Есть узлы, размер которых превышает 80 мм.
6. Узлов больше 5.
7. Новообразование растет в полость матки, приводя к ее деформации.
8. Плацента расположена непосредственно над узлом.
9. На очаге миомы развивается отечность или некроз.

Также в группе риска находятся женщины возрастом от 35 лет и старше. В этот период клетки миометрия становятся менее эластичными и утрачивают способность к растягиванию.

Если у женщины нет рубцов на матке, узлы не больше 80 мм, а плацента расположена в стороне от опухоли, риск развития осложнений существенно снижается. Ребенок развивается без патологий. По мере его роста миоматозные узлы могут смещаться в разные стороны.

Если беременная находится в группе риска, врач может предложить ей прервать беременность по медицинским показаниям.

Возможные осложнения

При наличии миомы матки при беременности могут развиться осложнения двух видов:

• специфические;
• неспецифические.

Специфическими считаются несколько осложнений.

1. Быстрый рост и размножение опухоли. Обычно это спровоцировано гормональной перестройкой в организме.
2. Плацентарная недостаточность. Возникает в том случае, если плацента расположена в непосредственной близости от миоматозного узла.
3. Тромбоз вен. Это следствие сдавливания сосудов частями опухоли.
4. Разрыв матки. В большинстве случаев происходит по старым рубцам, которые остались, к примеру, после кесаревого сечения.
5. Истмико-цервикальная недостаточность. Развивается в том случае, когда узлы опухоли расположены в шейке матки. Они мешают ее полному закрытию.
6. Некроз узлов. Развивается крайне редко.

Из неспецифических осложнений можно выделить несколько:

1. Выкидыш на ранних сроках беременности или преждевременные роды.
2. Низкое расположение плаценты. Плодному яйцу не хватает места для того, чтобы прикрепиться.
3. Отслойка плаценты.
4. Врастание ворсин хориона.
5. Гестоз или поздний токсикоз.
6. Анемия в хронической форме.

При развитии одного или нескольких осложнений следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Лечение и роды

Лечение миомы матки во время беременности преследует две цели:

• уменьшить тонус;
• снизить риск преждевременных родов или выкидыша. Последнее касается ранних сроков.

Итак, терапия проводится в несколько этапов:

1. В первую очередь улучшается кровоток в плаценте. Это поможет избежать кислородного голодания ребенка.
2. Беременной назначают диету. В ее рационе не должно быть животных жиров. Их стоит заменить растительными.
3. Если миома внезапно начала увеличиваться в размерах, врач может назначить операцию одним из малоинвазивных методов, например, с помощью эндоскопа. Это поможет сохранить беременность и дать женщине возможность родить естественным путем.

В некоторых случаях естественное родоразрешение невозможно из-за риска развития некоторых осложнений:

1. Раннее излитие околоплодной жидкости. Происходит из-за высокого тонуса или неправильно расположения плода в матке.
2. Кровотечение в период уже после рождения ребенка.
3. Отслойка плаценты. Данное осложнение развивается, если миома размещается сзади нее.

Чтобы защитить женщину от этих состояний, врач может провести кесарево сечение. В процессе операции также может быть удалено и само новообразование.

Опасность миомы при беременности оценивается по-разному. Все зависит от общего состояния женщины, сопутствующих заболеваний и течения беременности. Если плод развивается без патологий, врач может назначить поддерживающую терапию. В противном же случае показано прерывание беременности.

Подробную информацию можете узнать на сайте: http://www.matka03.ru