Связь рака простаты с повышенным уровнем тестостерона в мужском организме вызывает обоснованные опасения в отношении отдаленных последствий терапии с помощью препаратов этого гормона. Однако, по крайней мере, у больных, страдающих гипогонадизмом, даже продолжительное применение тестостерона риска развития этой опухоли не увеличивает.

В настоящее время препараты тестостерона нередко назначаются больным для повышения либидо, терапии нарушений эрекции и эякуляции и даже для повышения «общего тонуса организма».

Подобная практика вызывает справедливую критику со стороны онкологов, многие из которых считают, что сфера применения этого гормона у мужчин должна быть ограничена заместительной терапией гипогонадизма.

Дополнительным аргументом в пользу этого подхода служат результаты, полученные учеными из Германии, которые получили доказательства того, что в этом случае даже продолжительное применение тестостерона не связано с риском развития рака предстательной железы.

Сотрудники университета немецкого города Мюнстер сообщают о результатах 5-летнего наблюдения 1 023 больных, страдавших гипогонадизмом, которым была назначена терапия с помощью препаратов тестостерона.

В этом случае диагноз «гипогонадизм» ставился при показателях концентрации тестостерона в крови ≤12 нмоль/л и, разумеется, при наличии других симптомов: эректильной дисфункции, повышенной утомляемости, депрессии и специфических анатомических изменений.

В трех когортах больных заболеваемость раком предстательной железы колебалась в пределах от 30,7 случаев на 10 000 пациенто-лет до 54,4 случаев на 10 000 пациенто-лет.

Это заметно ниже средних показателей заболеваемости этой формой рака в общих популяциях США (116 случаев на 10 000 пациенто-лет) и Западной Европы (96,6 случаев на 10 000 пациенто-лет).